Лечение кариеса

Под термином «кариес» в стоматологии понимают патологический процесс, который возникает на прорезавшихся зубах и приводит к разрушению дентина и слоя эмали. В результате в зубе образуется дефект — кариозная полость, которая без должного лечения со временем увеличивается и полностью разрушает единицу.

Кариес возникает по ряду причин, чаще всего его активное появление связывают с микрофлорой полости рта и режимом питания. Если рацион состоит исключительно из мягкой и сладкой пищи, на поверхности эмали образуется налет, состоящий из большого количества микроорганизмов, которые разрушают ткани зуба. Вредным для зубов является избыток углеводов, однако не их количество, а время, которое они находятся на зубах.

Кариес в стадии пятна

Образование кариозного белого пятна считается начальным этапом развития патологии. Характеризуется круглыми или овальными пятнами на эмали, которые имеют рыхлую структуру и матовость. Происходит это из-за того, что эмаль активно теряет минералы.

Кариес в стадии белого пятна очень хорошо диагностируется при осмотре стоматологом, благодаря современным технологиям эмаль может восстанавливаться без пломбирования. Однако если игнорировать такие изменения, со временем образуется кариозная полость.

Кариес классифицируется по двум критериям:

• глубине поражения;
• месте появления.

Наиболее распространенным является фиссурный кариес, который возникает глубоко в полости зуба. Из-за этого его сложно определить самостоятельно.

Пришеечный кариес появляется максимально близко к десне, на шейке зуба.

Контактный кариес образуется в месте, где соприкасаются два соседних зуба. Основная причина появления — недостаточная ежедневная гигиена полости рта.

По глубине поражения кариес может быть начальным, поверхностным, средним, глубоким.

Если полость расположена на гладкой поверхности зуба, то иссекают все измененные ткани эмали и восстанавливают дефект композитным материалом, реже стеклоиономерным цементом. Если полость расположена в естественном углублении зуба (фиссуры, слепые ямки), то иссекают фиссуру или слепую ямку и пломбируют герметиком, композитом или стеклоиономером.

Процедура лечения среднего кариеса начинается с локальной анестезии, затем удаляются пораженные ткани и формируется полость для постановки пломбы. Укладывается композитный материал, далее пломба шлифуется и полируется.

Глубоким считается кариес с полостью, которая может вызывать болезненные ощущения от холодной пищи. Лечение начинается с удаления всех слоев пораженных тканей и формирования полости.

Созданная ранее полость избирательно протравливается кислотой, наносится адгезив и закрывается пломбой. Пломбу шлифуют, придавая анатомическую форму, и полируют.

Симптомы глубокого кариеса

Первое, что указывает на глубокий кариес — это полость, заполненная размягченными тканями. При попадании в нее холодной, сладкой, кислой пищи возникают кратковременные болевые ощущения, они могут быть достаточно сильными и зависят от глубины поражения.

В отличие от скола зуба, кариозная полость имеет измененный цвет, который варьируется от бежевого до насыщенного коричневого. При контактном кариесе пища застревает между зубами, плохо извлекается зубной нитью и начинает гнить, это приводит к появлению неприятного запаха изо рта.

Возможные осложнения

Наиболее часто возникающим осложнением кариеса является пульпит, который характеризуется отеком и серозным или гнойным воспалением пульпы, из-за этого возникает сильная боль.

При периодонтите воспаление затрагивает ткани, которые окружают зуб.

Гранулема — образование, внутри которого образуется гнойный мешочек, может разрастаться до 1,5-2 см. Если инфекция распространяется на надкостницу, появляется «флюс»  (периостит). Самыми тяжелыми осложнениями являются остеомиелит и флегмона.

Вся профилактика кариеса сводится к качественной ежедневной гигиене, полоскании рта после приема пищи и посещении стоматолога, который сможет определить кариес на начальной стадии. Также положительно сказывается профессиональная чистка и реминерализация зубов.

На развивающийся кариес указывают темные или ярко-белые пятна на эмали, ее неоднородность, болевые ощущения при приеме пищи, неприятный запах изо рта, острая боль (при глубоком кариесе) и дефекты зубной ткани.

Наличие современного оборудования и квалифицированного персонала позволяет нашей клинике использовать весь арсенал методов борьбы с кариесом различной степени.

Наши врачи ответили на самые популярные вопросы.

Можно ли вылечить кариес?  

Да, от кариеса можно избавиться и сохранить здоровье зубов, однако достичь этого можно только при условии соблюдения тщательной гигиены и ликвидации очагов на этапе белого пятна.

Чем опасен кариес?

Запущенный кариес опасен полным разрушением зуба, возникновением пульпита, периодонтита, гранулемы, остеомиелита и флегмоны.

Сколько развивается кариес?

Этап от  кариозного пятна до глубокого кариеса занимает в среднем от 1 до 4 лет. Если инфекция поражает корневые каналы, процесс проходит в 2 раза быстрее. Однако существует острый кариес, который образует глубокую полость за 3-4 месяца.

Каковы признаки возникновения кариеса?

Заметить кариес можно при визуальном осмотре, это может быть как белое пятно, так и образовавшаяся полость. Также возникает реакция на холодную, горячую пищу, резкая боль при попадании пищи в полость.