Лікування зубів при вагітності

На це питання є цілком однозначна відповідь. Лікувати зуби при вагітності не тільки можна, а й потрібно! Це дозволяє усунути осередки хронічних інфекцій, а також звести до мінімуму ризик ускладнень.

Відкласти можна проведення процедур естетичної стоматології, а також заходи щодо встановлення брекетів та протезування.

Багато в чому відповідь на це питання залежить від типу процедури, що проводиться, а також термінів вагітності. Наші лікарі підберуть найбільш щадні методи лікування та анестетики, які дозволені вагітним. Пам’ятайте, що обов’язковим для лікування є карієс різної стадії, періодонтит, пульпіт, захворювання, пов’язані з яснами (пародонтит, гінгівіт), кандидоз, стоматит, а також травми зуба, що призвели до пошкодження пульпи, кореня зуба, сколів, тріщин.

Значною причиною звернення до стоматолога має стати реакція зубів на холодне та гаряче. Провокативним фактором може бути карієс, механічне пошкодження зуба, оголення дентину біля кореня.

Кровоточивість ясен може вказувати на пародонтит або наявність зубного каменю, який травмує ясна. Дуже тривожним симптомом є неприємний запах із рота при достатній гігієні. Причина може ховатися у запальному процесі, а також зовсім не бути пов’язаною із зубами, наприклад, при захворюваннях легень або шлунково-кишкового тракту.

І звичайно ж, гострий біль, що не проходить, який може віддавати у вухо і шию.

Допустимим для вагітних є лікування карієсу різного ступеня тяжкості, атравматичне чищення та видалення зубного каменю, якщо він ушкоджує ясна, профілактика та лікування захворювань пародонту, а також запальних процесів порожнини рота.

При лікуванні зубів у нашій клініці підбираються методи, які є абсолютно безпечними для матері та дитини. Це саме стосується вибору типу анестезії. Перевага надається препаратам з місцевим впливом.

Повне видалення зуба проводиться тільки у важких випадках при переломі кореня або зубної коронки, діагностованому карієсі кореня, періодонтит, що супроводжується гострим гнійним запаленням, за наявності кісти розміром понад 10 мм.

На перший триместр припадає закладка органів та систем малюка, саме тому стоматологічне лікування проводиться лише за гострою потребою. Не рекомендується проходити рентгенографію.

Допускається лікування карієсу легкого та середнього ступеня без введення анестетиків, оскільки утворена порожнина не досягає пульпи з нервовими закінченнями. Рішення про доцільність термінового лікування приймається лікарем після огляду.

З погляду проведення різних маніпуляцій другий триместр є найбезпечнішим, оскільки вже має добре сформована плацента, що забезпечує захист дитини. Без будь-яких обмежень проводиться лікування середнього, поверхневого та глибокого карієсу. Винятком є ​​травматичне видалення зубів мудрості, що потребує прийняття антибактеріальних препаратів.

По можливості стоматологічні маніпуляції в період третього триместру відкладаються, оскільки такого роду втручання супроводжуються емоційною напругою, що може спричинити передчасні пологи. Крім того, жінці на такому терміні дуже складно тривалий час перебувати в одній позі.

Найчастіше вагітні стикаються з такими неприємними захворюваннями, як пародонтит та гінгівіт. Останній здебільшого виникає у другому триместрі. Захворювання супроводжується набряком ясен та появою синюшного відтінку. Під час щоденних гігієнічних процедур може спостерігатись незначна кровоточивість ясен.

Пародонтит виділяють в окреме захворювання, проте у випадку з вагітними він частіше є результатом недолікованого гінгівіту. Кровоточивість ясен посилюється, з’являється болючість при натисканні, порушується положення зубного ряду.

Проведення діагностики — перший крок до якісного, ефективного лікування. Прицільний рентгенівський знімок не рекомендується проводити у першому та третьому триместрі.

У сучасній стоматології найбільше безпечним методом діагностики тканин зуба є цифрова радіовізіографія, яка має менше навантаження у порівнянні з класичним плівковим знімком. Крім того, під час проведення процедури використовується радіологічний захист.

Рентген при вагітності

Обмеження у проведенні рентгена в першому триместрі пояснюються тим, що клітини плода не здатні протистояти дії радіації та виникає ризик розвитку патологій.

Найбільш безпечним вважається другий триместр, до моменту якого всі органи дитини вже сформовані та є надійний плацентарний захист.

Можливість проведення рентгена у третьому триместрі визначають станом жінки та перебігом вагітності. Через чутливість матки до будь-яких впливів виникає ризик передчасних пологів.

Показаннями до проведення рентгену є:

• приховані патології коронкової чи кореневої частини зуба;
• гранульома;
• періодонтит;
• травма зубного кореня, його перелом.

Догляд за зубами під час вагітності

Гігієна ротової порожнини в цей період мало чим відрізняється від загальних рекомендацій. При чутливості ясен та появі кровоточивості щітку радять замінити м’якою, а також відмовитися від паст з абразивними частинками. Організм повинен отримувати достатню кількість кальцію, фосфору та фтору, дефіцит яких позначається на стані зубів.

З метою знеболювання під час проведення стоматологічних маніпуляцій використовуються місцеві анестетики, наприклад, «Ультракаїн» та «Убістезин», які містять адреналін (епінефрін) у концентрації – 1:200.000. Дані препарати використовуються лише у разі відсутності підвищеного тиску та хронічної гіпоксії плода.

У період вагітності не проводиться відбілювання зубів, оскільки деякі препарати можуть бути надто агресивними для ослабленої емалі.

Імплантацію та протезування рекомендується перенести через те, що процедури потребують масштабного хірургічного втручання, введення анестетиків, проведення КТ та прийому медикаментів.

У період вагітності не встановлюють брекет-системи, проте якщо жінка вже носить ортодонтичну конструкцію, лікування не припиняють.