Виправлення прикусу

Завдяки сучасним методам ортодонтичного лікування високу результативність можна отримати у будь-якому віці. Однак для дорослих процес лікування ускладнюється віковим погіршенням стану зубів та ясен, зокрема збільшенням кількості зубів із пломбами, депульпованих, уражених пародонтитом.

Виправлення прикусу у дорослих потребує підключення низки спеціалістів, таких як парадонтолог, терапевт, хірург, ортопед.

• При дистальному прикусі відбувається сильне висування верхніх зубів уперед, у результаті вони не контактують із нижніми різцями.
• Мезіальний прикус діагностується під час висування вперед нижньої щелепи. У цьому випадку нижні різці перегороджують собою верхні та підборіддя сильно виступає вперед.
• При перехресному прикусі верхні та нижні щелепи розвиваються нерівномірно, що спричиняє перетин зубних рядів за типом «ножиць».
• Відкритий прикус характеризується повним не змиканням зубів.
• Якщо верхні різці перекривають нижні зуби більш ніж наполовину, встановлюється діагноз — глибокий або прикус, що травмує.

Незалежно від форми аномалії прикусу, він стає причиною порушення естетики, роботи ШКТ, неправильного формування щелепи та розвитку захворювань скронево-щелепного суглоба.

Ігнорування необхідності виправлення прикусу призводить до появи на зубах сколів, аномально швидкого стирання коронок, раннього оголення зубних коренів та утворення клиноподібних дефектів. Виправлений прикус дозволяє позбавитися проблем з жуванням і частих головних болів, які безпосередньо пов’язані з перевантаженням скронево-нижньощелепних суглобів. Крім того, неправильний прикус у майбутньому може спричинити труднощі з реставрацією зубних рядів.

Найбільш поширені причини формування аномального прикусу:

• порушення формування опорно-рухового апарату чи неврологічні патології, пов’язані з родовою травмою;
• неправильно організоване годування дитини;
• порушення положення тулуба при сидінні, особливо у дошкільному та молодшому шкільному віці;
• недостатня кількість мінералів, вітамінів, що призводить до затримки розвитку опорно-рухового апарату та кісткової тканини;
• проблеми з носовим диханням;
• порушення тонусу жувальної мускулатури;
• втрата зубів;
• неправильне прорізування зубів мудрості.

Кожна з таких причин може стати пусковим механізмом формування неправильного прикусу.

Процес виправлення прикусу повинен проводитись професійно під наглядом лікаря. Домашніх, народних методів, здатних ефективно впливати на прикус, немає. Найбільш популярний метод — встановлення індивідуальної ортодонтичної конструкції. Серйозні деформації можуть стати показанням до хірургічної корекції.

За допомогою ортодонтичного лікування усуваються косметичні недоліки, зберігається здоров’я зубів та повноцінне функціонування щелепно-лицевого апарату.

Вибір методу виправлення прикусу здійснюється лікарем з урахуванням даних, отриманих в результаті комп’ютерної томографії щелеп. Багато в чому залежить від типу патології, її складності, віку пацієнта та наявності супутніх захворювань.

Вибір на користь хірургічного лікування відбувається при тяжких випадках зміни прикусу. Операція проводиться під місцевим наркозом усередині ротової порожнини. Показаннями до проведення є аномалія щелепних суглобів, невідповідність розмірів щелеп та їх неправильне розташування щодо один одного.

Методи виправлення прикусу без брекетів передбачають використання вестибулярних пластинок, елайнерів, кап, ортодонтичних трейнерів.

Установка пластин формує звичку дихати через ніс, нормалізує положення язика, губ. Внаслідок цього прикус виправляється шляхом роботи апарату з м’язами.

Ортодонтичні трейнери змушують м’язи працювати коректно, тому ефективні при відкритому або глибокому прикусі, ротовому диханні, скученості зубів. Протягом лікування використовується 2 види трейнерів: м’які для носіння протягом пів року та жорсткі.

Капи належать до методів виправлення прикусу без використання брекетів. Їхня перевага полягає в абсолютній непомітності на зубах. Внаслідок безперервного тиску, який чинять капи, зуби поступово змінюють своє положення.

Час, який буде потрібний для виправлення прикусу, — індивідуальний і залежить від складності ситуації. У середньому потрібно 12-18 місяців, для складних випадків — до 2 років.

Брекет-системи бувають декількох типів: лінгвальні, лігатурні, що самолігуються. Залежно від матеріалу розподіляються на металеві, керамічні, сапфірові.

Під поняттям «елайнери» мають на увазі підвид стоматологічної капи, виготовлений із міцного, абсолютно прозорого еластичного пластикату. Їх перевага полягає в м’якій та обережній дії на зубний ряд. Елайнери ефективні при незначних дефектах прикусу і як корекційно-фіксуючий інструмент після брекетів.