Незнімний протез на 6 імплантатах

Дана методика протезування має спільні риси з технологією «Все на 4». Фіксація всього незнімного протеза здійснюється всього на 6 імплантатах, які імплантуються в щелепу. Відмінність спостерігається лише в тому, що додатково встановлюється ще по одному імплантату.
Операції All-on-6 — «Все на 6», незнімне протезування на 6 імплантатах

Бічні штучні коріння зубів розташовуються не вертикально, а під кутом, що дозволяє встановлювати їх навіть при вираженій атрофії щелепної кістки. Це мінімізує ризик пошкодження нервів і синусів, як у випадку класичного вертикального розміщення імплантатів.
Коштом того, що штучні опори розташовуються в декількох точках, вдається досягти максимально рівномірного розподілу навантаження, це, своєю чергою, мінімізує ймовірність травмування м’яких тканин і відторгнення імплантатів.
Імплантація All-on-six при повній відсутності зубів: особливості способу
Імплантація All-on-6 розроблена для реабілітації пацієнтів з беззубою щелепою без проведення остеопластики: синус-ліфтингу, спрямованої кісткової регенерації. На початковій і середній стадії резорбції кістки нижньої щелепи бічні імплантати імплантуються під нахилом в ділянки зі збереженим прийнятним обсягом кістки.
Що таке протезування на імплантатах по протоколу операції All-on-6 («Все на 6»)?

У чому суть інноваційної технології і її популярність? Надійна фіксація забезпечується шляхом імплантації двох імплантатів на місце передніх різців. У бічних (дистальних) відділах щелепи 2 імплантати імплантуються вертикально, а останні з кожного боку щелепи — вертикально або під нахилом до осі зуба. Для кожного пацієнта кут підбирається індивідуально і залежить від особливостей кістки, зокрема її щільності.
Які переваги протезування на імплантатах по протоколу All-on-6 (Все на 6)?

Використання даної методики не вимагає попереднього проведення пересадки кістки. При цьому досягається максимально надійна фіксація і зручність для пацієнта.
Імплантати мають комбіновану фіксацію, коштом цього вдається досягти необхідної стабільності вже на перших етапах.
При реалізації даного методу в нашій клініці використовуються штифти, які мають спеціальне покриття, яке сприяє регенерації тканини кістки. Це, своєю чергою, підвищує рівень приживлюваності до 98-99%.
Установка системи дозволяє повністю повернути функціональність зубного ряду. Повноцінне жувальне навантаження можна надавати через 2-3 тижні.
На верхній щелепі метод «Все на 6» дає ширші можливості навіть в тих випадках, коли у пацієнта нульовий обсяг кісткової тканини або ж максимально близько розташовуються гайморові пазухи.
Імплантація за даною методикою проводиться за спеціальними хірургічними шаблонами. Завдяки цьому імплантація має високу точність і результативність.
Показання

Доцільність використання методики визначається стоматологом. Позитивне рішення приймається за відсутності великої кількості зубів, середнього ступеня резорбції кістки, наявності пародонтиту або пародонтозу. Крім того, All-on-6 — це розв’язання проблеми неможливості використовувати знімні протези, а також попередньо провести синус-ліфтинг.
Кому підходить імплантація зубів «Зуби Все на 6»?
Максимально ефективним даний метод буде в тих випадках, коли всі або практично всі зуби відсутні. Також «Все на 6» підійде пацієнтам з великим зменшенням кісткової тканини, при якій неможливо провести інші методи імплантації.
Протипоказання

Протипоказання можуть бути відносними й абсолютними. До числа останніх відносяться хвороби крові, непереносність анестезії, туберкульоз, порушення гемостазу, ревматичні та ревматоїдні захворювання, цукровий діабет з інсулінозалежністю, злоякісні утворення, різні захворювання серцево-судинної, нервової, імунної, кісткової системи у важкій стадії.
Відносні протипоказання: важка форма пародонтиту або пародонтозу, захворювання скронево-нижньощелепного суглоба, наявність металевих імплантатів в інших системах, бруксизм, відсутність санації ротової порожнини, вагітність.
Порівняння протезування на чотирьох і шести імплантатах, що спільного у методів

Принцип фіксації на чотирьох і шести імплантатах єдиний по використанню матеріалів і конструкцій. При All-on-4 конструкція спирається на чотири двоскладових імплантатів: два спереду, а два з боків, це дає можливість рівномірно розподіляти навантаження. Даним методом можна відновити 12 зубів.
All-on-6 передбачає, що протез встановлюється на шість імплантатів, здатний розв’язати проблему повної відсутності зубів. Вважається найбільш зручним способом, відновлює 14 зубів.
Протезування зубів Аll-on-4 та Аll-on-6 в Києві: як вибрати відповідний метод
Імплантація All-on-4 рекомендована при середній і початковій стадії резорбції кістки, All-on-6 — при середньому і яскраво вираженому зменшенні обсягу щелепи. Дана рекомендація пояснюється тим, що при протезуванні на 4 імплантатах залучається тільки губчастий відділ, при шести опорах — губчастий і базальний шари.
Для установки All-on-4 обсяг кістки повинен бути понад 5 мм по ширині, висота верхньої щелепи — понад 10 мм, а нижній — 8 мм. Для імплантації використовується центральна і вилична кістка, що володіють достатньою щільністю.
Метод All-on-6 має на порядок менше обмежень, не вимагає нарощування кістки. У ряді випадків вживлення кісткового матеріалу відбувається разом з імплантатом.
Протезування All-on-4 та All-on-6: який спосіб краще?
All-on-4 розподіляє і витримує навантаження гірше, що з часом може стати причиною розхитування конструкції. В цьому метод поступається більш досконалій технології All-on-6.
Для All-on-6 лікарі нашої клініки використовують тонші односкладні гвинти з агресивним малюнком різьби, яка здатна проникати в глибокі шари тканин. Шляхом ефекту компресії кістка істотно ущільнюється, це, своєю чергою, сприяє стабілізації. Якщо процедура виконується на ранній стадії резорбції, то протез дозволяє запобігти подальшому зменшенню тканин.
Скільки коштує протезування на імплантатах. Ціна операції All-on-6

Кінцева вартість протезування залежить від декількох факторів, таких як необхідні обстеження, лікування в підготовчому періоді, кількість зубів, що вимагають видалення, тип системи імплантатів і вид протеза.
Методика установки і як проходить протезування зубів на імплантатах All-on-6?

Розробка протоколу імплантації належить компанії «Нобель». Методикою передбачається одночасне вживлення шести імплантатів, які будуть використовуватися для постановки протеза.
Імплантати при All-on-6 імплантуються за схемою: 4 імплантати в передньому відділі щелепи та в вертикальному положенні, ще 2 — в бічних відділах щелепи, на місці відсутніх жувальних зубів. Шляхом цього досягається висока первинна стабільність титанових стрижнів, які були імплантовані.
Етапи імплантації All-on-6

На підготовчому етапі імплантолог складає хід лікування, підбирає оптимальні характеристики імплантатів і в складних клінічних випадках створює хірургічні шаблони, знімає зліпок для виготовлення протезів.
На етапі імплантації при необхідності видаляються сильно пошкоджені одиниці. Лунки обробляють антисептиком, встановлюють імплантати та накладають шов на ясна. При імплантації за 1 день відразу ж фіксують готові протези.
Питання, які часто задаються по протезуванню зубів на імплантатах і по протоколах операції All-on-6

Наші фахівці відповіли на найбільш популярні питання, пов’язані з процесом імплантації All-оn-6.
Які ризики з протезуванням зубів на імплантатах по протоколу операції All-оn -6?
Коли мова заходить про протезування, найчастіше до ризиків відносяться атрофічні процеси й відторгнення титанових коренів. Однак в разі методу All-оn-6 навантаження розподіляється максимально рівномірно, що зводить до мінімуму ймовірність виникнення даних процесів.
Протезування зубів на імплантатах (операція All-оn-6) — це боляче?
Під час процедури пацієнти отримують загальний наркоз або внутрішньовенну седацію, що гарантує максимально безболісне лікування. Як і в разі будь-якої процедури, під час процесу загоєння буде відчуватися деякий дискомфорт.
Імовірність відторгнення імплантатів організмом
За статистикою успішна імплантація системою All-оn-6 відбувається в 99,6% випадків.
Чи можливо протезування на чотирьох і шести імплантатах за один візит в клініку?
Візитів в нашу клініку повинно бути, як мінімум два. На першій консультації буде правильно вибрано метод, підібрані імплантати й зняті зліпки. Безпосередня імплантація може проводитися за один день.
Чому протезування можливо тільки на чотирьох або шести імплантатах?
Протез на 4 або 6 точках фіксації міцно з’єднується з імплантатами та забезпечує рівномірне навантаження на них, тому вони не зміщуються і швидко приживаються. Таке навантаження уповільнює атрофію кісткової тканини.
Коли імплантація і протезування зубів в 1 етап не проводяться?
Методика одночасної імплантації застосовується рідше класичної. Це обумовлено тим, що під видаленим зубом може бути виявлений запальний процес. У цьому випадку установка імплантату виявляється неможливою.
Якого догляду потребує імплантат і протез, встановлений по протоколу all on?
Чищення зубів проводиться двічі на день, м’якою щіткою і пастою без абразивних частинок в складі. Також обов’язково використання іригатора та ополіскувачів. 2-3 рази на рік необхідно відвідувати кабінет стоматолога, для проведення профілактичного огляду і процедури професійної гігієни.
Скільки часу займає процедура?
Операція по установці імплантатів займає близько 2-3 годин.
Наші лікарі, які надають послугу

Денисенков Євген Миколаєвич | хірург | Донецький Національний Медичний Університет | «Процедури кісткової та м’якотканої аугументації у щоденному імплантологічному лікуванні.» (Київ);
«Моделювання м’яких тканин для збільшення обсягу кістки» (Київ); «Ускладнення імплантологічного лікування Mega Gen» (Одеса); «Хірургічний та ортопедичний етапи. Баланс ефективності та пластичності Straumann symposium» (Київ); «Імплантація ALL on X» (Київ); «3D друк у стоматології» (Київ) |
Будьонна Софія Юр’ївна | терапевт/ортопед | Харківський Національний Медичний Університет | «Протезування на імплантах. Просунутий курс» (Київ);
«Теоретичні та практичні аспекти ідеальної ізоляції у стоматології» (Київ); «Мистецтво гнатології» (Київ); «Мультиюніти» (Київ) |
Шевченко Сергій Олександрович | ортопед (гол. лікар) | Донецький Національний Медичний Університет | Cad-Cam Sirona (Німеччина);
BPS (Ліхтенштейн); Конгреси Masters (Київ); IPS (Німеччина) |
Ткаченко Валерій Олексійович | терапевт/хірург/ортопед/імплантолог | Донецький державний медичний університет ім. Горького | «Тактика лікування м’яких тканин в імплантології»;
«Розширені технології на сучасному стоматологічному прийомі»; Dr. Maurice Salama, USA; «Hands-on Cadaver Course of Cranio-Facial implantology exploring all aspects of zygomatic and polycortical implants under the Sponsorship of RADIX Implants» |
Скільки коштує протезування зубів на імплантатах (Все на 6)?


